Otizm spektrum bozukluğu (ASD) veya otizm, merkezi sinir sisteminin gelişimsel bozukluklarını ifade eder. OSB, semptomları oldukça spesifik olduğu için erken yaşta fark edilebilir.
Otizm etiyolojisi
Şimdiye kadar, OSB'nin görünümünün kesin doğası tam olarak açıklanmadı. Bazı uzmanlar, genetik yatkınlığın ortaya çıkmasında büyük rol oynadığına inanmaktadır. Otistiklerin beynindeki kimyasal reaksiyonların diğerlerinden biraz farklı ilerlediği kanıtlanmıştır. Doğum öncesi dönemdeki çeşitli olumsuz etkiler OSB gelişimine neden olabilir, ancak bu bilimsel olarak kanıtlanmamıştır.
ASD'nin Belirtileri
Bazı uzmanlar, otizmin ilk belirtilerinin bir yaşın altındaki bir çocukta görülebileceğine inanıyor, ancak bunların bir otistik bozukluğun belirtileri olarak kabul edilip edilemeyeceği konusunda bir fikir birliği yok. OSB'li çocukların en belirgin özellikleri bir yıl sonra ortaya çıkar. Aşağıdakiler, ebeveynlerin zamanında bir uzmanla iletişime geçebilmesi için bebeğinizde zaten fark edebileceğinizin işaretleridir:
- çocuk annesinin dış görünüşüne hiçbir şekilde tepki vermez, tanıdığı kişileri tanımaz, gülümsemez;
- emzirmede zorluk;
- bir bebekle göz teması kurmak çok zordur: sanki insanlar "aracılığıyla" görünür;
- OSB'li çocuklar elektrikli süpürge gibi gürültülü elektrikli cihazlardan korkarlar;
- Bebeklerin genellikle uyku sorunları vardır: uyanıktırlar, gözleri açıktır ama uyumazlar ve hareket etmezler;
- Böyle bebekleri kaldırmaya çalışırken, bebekler sırtlarını kamburlaştırmaya başlar, böylece onları göğsüne bastırmak zorlaşır.
Bütün bu belirtiler bir bebekte 3 aylıkken ortaya çıkabilir, ancak bu yaşta hiçbir doktor "otizm" teşhisi koyamaz, çünkü günlük bir rutin oluşturma süreci, bilişsel aktivite hala devam etmektedir. Daha büyük yaşta, bebek OSB'nin daha karakteristik ve bariz belirtilerini gösterir:
- tekdüze hareketler;
- diğer insanlara ilgi duymama, başkalarıyla iletişim kurma isteksizliği;
- Manzara değişikliği olursa, çocuk korkmuş ve çok gergindir;
- küçük çocuklar öz bakım becerileriyle mücadele eder;
- çocuk rol yapma oyunları oynamaz;
- uzun sessizlik dönemlerinin yerini bir sesin veya kelimenin monoton tekrarı alır.
Unutulmamalıdır ki küçük otistik çocuklar için bu davranış kesinlikle normaldir, herhangi bir rahatsızlık hissetmezler. Ebeveynler genellikle otizmi işitme sorunlarıyla karıştırırlar çünkübir uzmana gitme nedeni, işitme azalması veya sağırlık şüphesi şikayetidir. Ses algısı ve otizm arasındaki ilişki nedir?
Ebeveynler, çocuk çağrıldığında yanıt vermediği, yüksek seslere tepki vermediği için işitme kaybından şüphelenir. Aslında çocukların herhangi bir işitme sorunu yoktur, sadece kendi dünyalarında yaşarlar ve bebeğe rahatsızlık vermeye başlayana kadar dış uyaranlara tepki vermeyi gerekli görmezler.
OSB'nin okul öncesi belirtileri
OSB olan çocukların gelişimi diğer çocuklardan farklıdır. Aşağıdaki alanlarda ihlalleri var:
- İletişim. Çocuklar çok sosyal değildir, akraba ve arkadaşlara bağlılık yoktur. Diğer çocuklarla oynamaz, başkalarının onun oyununa katılmak istemesinden hoşlanmaz. Kendilerine bir talep geldiğinde veya basitçe çağrıldıklarında hiçbir şekilde tepki vermiyorlar. Oyunlar, stereotipik eylemlerin baskın olduğu monoton bir yapıya sahiptir, oyun dışı nesnelere (taşlar, çubuklar, düğmeler) tercih edilir ve oyundaki favori eylemleri kum dökmek, su dökmek olabilir. Evet, çocuklarla oyunlara katılabilirler ama kuralları pek anlamazlar, duygusal tepki vermezler ve diğer çocukların duygularını anlamazlar. Tabii ki, diğerleri, kendinden şüphe duymanın bir sonucu olarak bu davranışı sevmiyor. Bu nedenle bu çocuklar yalnız kalmayı tercih ediyor.
- Konuşma küresi. Toplumla etkileşim etkileyemez amaçocuğun konuşma gelişimi. Küçük otistik kişilerin yetişkinlerin konuşmalarına dikkat etmemesinin yanı sıra 1 ila 3 yaş arasındaki dönemde deyimsel konuşma geliştirirler ancak yorum yapmayı andırır. Ekolalinin varlığı (insanlardan sonra istemsiz tekrarlar) karakteristiktir. Bir konuşma terapistine danışmanın sık görülen bir nedeni, bir çocukta mutizmdir - iletişim kurmayı reddetmek. Karakteristik bir konuşma özelliği, bebeklerin "ben" zamirini kullanmamasıdır: Kendileri hakkında ikinci ve üçüncü şahıs gibi konuşurlar.
- Motor becerileri - hareket bozuklukları OSB'nin göstergesi değildir çünkü bazı hareketler mükemmel bir şekilde geliştirilebilirken diğerleri belirgin şekilde normun gerisinde kalacaktır. Çocuklar bir nesneye olan mesafeyi yanlış değerlendirebilir ve bu da motor beceriksizliğe neden olabilir. Parmak uçlarında yürüyebilirler, olası koordinasyon sorunları nedeniyle, çocuklar merdiven çıkmayı öğrenmekte zorluk çekerler. Küçük nesneleri manipüle etmede zorluklar var, bisiklete binememe. Ancak böyle bir motor beceriksizlik ve koordinasyon eksikliği, inanılmaz bir denge ile birleştirilebilir. Ağız ve çene kas tonusundaki problemlerden dolayı tükürük salgısı (artan ve kontrolsüz tükürük) ortaya çıkar.
- Kesinlikle uzmanların teşhis koyabilmek için her zaman dikkat ettikleri şey davranış bozukluklarıdır. Çocuklar bir noktaya uzun süre bakabilir veya bir nesneye bakabilir, sıradan şeylere hayran olabilir ve oyuncaklara ilgi duymayabilir. Her şeyin her zamanki yerinde olmasına bayılırlar, bir şey olduğunda çok üzülürler. Alıştıkları gibi gitmiyor. Bebek için bir şeyler yolunda gitmezse veya duygularını başka bir şekilde ifade edemediği için kendini rahatsız hissederse ani saldırganlık patlamaları olabilir.
- Mekanik hafızada iyi bir gelişme var, ancak masalların, şiirlerin içeriğine dair zayıf bir anlayış var. Entelektüel aktivite ile ilgili olarak, bazı otistik çocuklar yaşlarına göre çok yüksek bir zekaya sahip olabilirler, hatta bazı alanlarda üstün yetenekli olabilirler. Genellikle bu tür çocuklar hakkında "indigo" olduklarını söylerler. Ve bazıları entelektüel aktiviteyi az altmış olabilir. Her durumda, öğrenme süreçleri amaçlı değildir, konsantrasyon ihlali ile işaretlenir.
OSB'li çocuklara refakat etme
Muayene sonuçlarına göre, çocuğa otizm teşhisi konulursa, o zaman bir anaokulunda veya psikolojik bir okulda bulunan bir grupta telafi edici türde bir okul öncesi kurumuna veya kapsayıcı bir gruba katılma fırsatına sahiptir. ve pedagojik tıbbi ve sosyal merkez veya kısa süreli konaklama grupları. OSB'li bir çocuğun başkalarıyla iletişim kurması zor olduğundan, yabancı bir ortamda kaybolur, sosyalleşmesine yardımcı olacak bir öğretmeninin yanında olması gerekir.
ASD'li çocukların anaokulunda kalması
Okul öncesi eğitim kurumlarında OSB'li çocuklara yönelik programlar geliştirmenin temel amacı, diğer çocuklarla eşit haklara sahip olmaları için toplumla bütünleşmeleridir. Okul öncesi bir kuruma devam eden küçük çocuklar, daha sonra okula çok daha kolay adapte olurlar.yeni koşullar ve başkalarıyla iletişim kurun.
Bu tür çocuklarla düzeltici çalışma oluştururken, entegre bir yaklaşım kullanmak gerekir - bu, küçük "autyatlara" pedagojik, psikolojik ve tıbbi yardımdır. Programın başarılı bir şekilde uygulanabilmesi için bebekle duygusal temas kurulması gerekmektedir. Çocuk için erişilemeyen dünyayla etkileşim yolları hariç, rahat bir ortam yaratılır.
Ayrıca, okul öncesi çalışanları çocuklarla sosyal olarak doğru etkileşim yolları düzenler. Bir anaokulunun konu geliştirme ortamı, küçük bir otistik çocuğun gelişim özelliklerini, çıkarlarını dikkate almalı ve ihlallerini telafi etmelidir. Kurumun duyusal bir odaya sahip olması arzu edilir, çünkü sinir sistemini gevşetmenize izin verir, duyu organlarını etkiler, çocukta güvenlik ve sakinlik duygusu vardır.
Okulda OSB'li çocuklar
Muhtemelen özel bir çocuğa sahip olan ebeveynlerin karşılaştığı en önemli ve zor sorulardan biri onların ileri eğitimleridir. Bu nedenle, otizmli çocuklar için özel bir okul kurumu yoktur, her şey PMPK'nın kararlarına bağlı olacaktır: bir çocuğun zihinsel engeli varsa, 8. tür bir okulda eğitim görmeyi önerebilirler. Şiddetli konuşma bozuklukları varsa, o zaman konuşma okulları. Ancak genellikle bu tür çocukların normal bir devlet okulunda okumalarına izin verilir.
Birçok ebeveyn, gelecekte başarılı bir sosyalleşme için çocuklarının toplu bir kurumda eğitim görmesini ister. Şimdi tüm toplum çabalıyorözel çocukları topluma entegre etmek için sıradan okullarda özel sınıflar oluşturuluyor, ama yine de hepsi değil. Bir çocuğun okul koşullarına uyum sağlaması neden zor?
- Öğretmenlerin yetersiz yeterliliği. Çoğu öğretmen, OSB'nin tüm özelliklerini bilmedikleri için bu tür çocuklarla nasıl başa çıkacaklarını bilmiyorlar. Bu sorun personelin becerileri geliştirilerek çözülür.
- Sınıf büyüklüğü harika. Mümkün olan her şekilde iletişimden kaçınan otistik bir çocuğun bu koşullarda ders çalışması çok zordur.
- Günlük rutin ve okul kuralları - çocuklar yeni koşullara alışmak zorunda kalacak, bu tür adamlar için kolay değil.
Anaokulunda olduğu gibi, OSB'li çocuklara öğretmenin temel görevleri, onları mümkün olduğunca topluma entegre etmek ve akranlarından onlara karşı yeterli bir tutum geliştirmektir. Öğretmen, özel çocuğu ve ailesini eğitim-öğretim yılı başlamadan önce tanımalı ve özelliklerini tanımalı ve ilişki kurmalıdır.
Okulda, sadece müfredatı uygulamak değil, aynı zamanda OSB'li bir öğrencide belirli bir davranışı eğitmek de gerekli olacaktır: sınıfta kalıcı bir yeri ve dinlenebileceği bir yeri olmalıdır. Öğretmen, çocuk takımında, bireysellik temasının ortaya çıkarılacağı çeşitli konuşmalar yoluyla, özel gelişim ihtiyaçları olan bir akran hakkında yeterli bir algı oluşturmalıdır.
OSB'li çocuklar için AOP
Tabii ki toplu anaokullarına ve okullara gitme tavsiyesi, bunun olmadığı anlamına gelmez.bu çocukların özellikleri dikkate alınacaktır. Onlar için bireysel bir eğitim rotası derlenir, iyileştirici sınıfların içeriğini ortaya çıkaran uyarlanmış bir eğitim programı (AEP) yazılır. Eğitim kadrosunda bir konuşma terapisti, defektolog ve psikolog olmalıdır, çünkü ıslah çalışmalarına ana yaklaşım karmaşıktır.
OSB'li çocuklar için uyarlanmış programlar şunları içerir:
- çocukların öğrenme sürecine kademeli olarak dahil edilmesi;
- özel koşullar oluşturma;
- aileye psikolojik ve pedagojik destek sağlanması;
- sosyal ve kültürel değerlerin oluşumu;
- çocuğun fiziksel ve zihinsel sağlığını korumak;
- eğitim programlarının ve sınıfların içeriğinin değişkenliğini sağlamak;
- OSB'li öğrencilerin topluma maksimum entegrasyonu.
Böyle bir programın geliştirilmesi, OSB'li bir çocuğa öğretme sürecini büyük ölçüde kolaylaştırır, çünkü hazırlanırken bu tür çocukların gelişimsel özellikleri dikkate alınır ve bireysel bir eğitim programı oluşturulur. Otizmli öğrencilerden diğer öğrencilerden olduğu gibi materyalin aynı hızlı özümsenmesini talep etmek imkansızdır, psikolojik durum önemli bir rol oynar, çünkü yeni koşullarda kendilerini rahat hissetmeleri çok önemlidir. AOP, otistik çocukların gerekli bilgileri edinmelerini ve topluma entegre olmalarını sağlar.
Özel Çocuklarla Çalışma
OSB'li çocuklarla düzeltici çalışma, bir konuşma terapisti, defektolog, psikolog, eğitimciler ve öğretmenlerin ortak çalışmasının yanı sıra ebeveynlerle aktif etkileşimi ima eder. Tabii ki, bu tür çocukları tüm gün yeni bir yerde yalnız bırakmak imkansız - kurumda geçirdikleri süreyi kademeli olarak artırmanız ve ebeveynlerin bulunduğu süreyi az altmanız gerekiyor.
Hepsinden iyisi, öğretmen derse başlarsa veya belirli bir ritüelle bitirirse, çocuğun olumsuz tepkisine neden olabilecek tüm parlak nesneleri hariç tutmak gerekir. Öğretmenler sakin renkler giymelidir, parfüm kullanımının hariç tutulması arzu edilir. Çocuğun kalıcı bir kişisel işyeri olmalı, her şey her zaman kendi yerinde olmalıdır. Eğitim sürecine katılanlar belirli bir rutini takip etmelidir. Bir programdaki en ufak bir aksaklık veya ortamdaki değişiklik otistik çocukları strese sokabilir.
Bu tür küçük şeyler, kusurun başarılı bir şekilde düzeltilmesi için çok önemlidir, bu nedenle çocuk için olumlu bir duygusal arka plan oluştururlar. Sınıfta, bir başarı, sürekli teşvik, teşvik durumu yaratmak çok önemlidir, çünkü onlardan bilginin özümsenmesi kişisel ilgi ile yakından bağlantılıdır. Çocuğa zorluk durumunda yardım edilmesi gerekir, dersler sırasında çeşitli görselleştirmelerin kullanılması gerekir.
Otizmli çocuklar çiftler halinde birlikte çalışmaktan fayda sağlar. Bu, eğitimin ilk aşamasında değil, çocuk zaten yeni ortama alıştığında yapılır. Bu tür bir çalışma, çocuğu topluma daha etkili bir şekilde tanıtmanızı sağlar. Psikolog çocuğun olumsuz tutumlarını düzeltir, kusurun duyuşsal tarafı ile çalışır, çocuğun ve ebeveynlerinin uyum sağlamasına yardımcı olur. Konuşma terapistimutizm, logofobinin üstesinden gelmekle ilgilenir, iletişim için motivasyon yaratır ve konuşma kusurlarını düzeltir. Defektolog, duygusal-istemli alanın düzeltilmesi ve daha yüksek zihinsel işlevlerin geliştirilmesi ile ilgilenir.
Bir çocuğa otizm teşhisi konulursa, bu onun bir eğitim kurumuna devam edemeyeceği anlamına gelmez. Doğru yaklaşımla, bireysel olarak seçilmiş bir programla bebek diğer çocuklar gibi tüm bilgileri edinebilecek.
OSB olan çocukların ebeveynleri için tavsiyeler
OSB'li çocukların ebeveynleri her zaman ne yapacaklarını, kime başvuracaklarını bilemezler ve çocuklarının otizmli olduğunu anlamaları ve kabul etmeleri onlar için zordur. OSB'nin üstesinden gelmek için etkili bir çalışma için çocuğun yakınlarının aşağıdaki önerilere uyması gerekir:
- Günün rejimine uyum. Şimdi ne yapacağınızı söylemek ve tüm eylemlere fotoğraflarla eşlik etmek gerekiyor. Böylece çocuk harekete geçmeye hazır olacaktır.
- Çocuğunuzla birlikte oyun oynamak için mümkün olduğunca çok denemelisiniz.
- En başta, bebeğin ilgi alanlarına göre oyunlar ve aktiviteler seçmeniz, daha sonra bunları yeni aktivitelerle tamamlamanız gerekir.
- Oyun aktiviteleri çocuğun yakın çevresinden insanları içermelidir.
- Bir çocuğun sahip olabileceği tüm başarıları ve zorlukları kaydedecek bir günlük tutmak iyi bir çözüm olabilir. Bu, uzmana bebeğin gelişimini görsel olarak göstermek için yapılır.
- Uzmanlarla derslere katılın.
- Bir çocuk herhangi bir başarı için teşvik edilmelidir.
- Seçimgörevler basitten karmaşığa ilkesine göre inşa edilmiştir.
OSB'li çocuklar için beklentiler
Otizmli bir çocuk için sırada ne var? Bu kusurun tamamen üstesinden gelmek imkansızdır, mümkün olduğunca az farkedilmesi için mümkün olduğunca düzeltmeye çalışabilirsiniz. Hiç kimse doğru bir tahminde bulunamaz. Her şey otistik bozukluğun ciddiyetine ve ıslah çalışmalarının ne kadar erken başladığına bağlıdır.
OSB'li çocukların davranışları oldukça spesifiktir ve topluma başarılı bir şekilde entegre olsa bile, otistik özellikler devam edecek, basitçe telaffuz edilmeyeceklerdir. Çocuğu topluma tam olarak tanıtmak mümkün olmayabilir ve ıslah çalışmaları oldukça yavaş ilerleyebilir. Kesin tahminler yoktur, bu nedenle her zaman olumlu bir tutum sergilemelisiniz çünkü OSB'li bir çocuğun desteğe çok ihtiyacı vardır.
