Son zamanlarda, Irvin Yalom'un grup psikoterapisi üzerine kitapları oldukça popülerlik kazandı. Tıpta insanlarla çalışmaya yönelik bu yaklaşım nispeten yakın zamanda uygulandı ve takipçileri ve muhalifleri var. Grup terapisinin her zaman etkili olmadığını inkar etmek zordur, ancak olumlu yönlerini tanımamak da aynı derecede imkansızdır. Grup çalışmasının hastaları başarılı bir şekilde iyileştirmenin tek yöntemi olduğu birçok durum vardır.
Ne hakkında?
Grup psikoterapisi, ilgilenen doktorun gözetimi altında üzerinde anlaşmaya varılan tarafsız bir bölgede düzenli olarak buluşan bir grup ilgili kişinin oluşturulmasını içerir. Görev, bir psikoterapistin yardımına ihtiyaç duyan kişiler tarafından acil sorunları çözmektir. Bu yaklaşım pratikte ilk olarak dahiliye alanında uzmanlaşmış J. H. Pratt tarafından uygulanmıştır. 1905'te aynı anda şiddetli tüberkülozdan muzdarip birkaç kişiyle çalıştı. Hemen hemen hepsi pahalı tıbbi hizmetleri karşılayamadı ve Pratt, alternatif bir yöntem bulmalarına yardımcı oldu. Zaman zaman bir grup hasta toplanmasına karar verildi,Onlara hastalığın nasıl ilerlediğini anlatın, hastaların durumundaki değişiklikler hakkında bilgi alın. Uygulama kısa süre sonra, bu tür gruplarda tedavi edilenlerin, pahalı bireysel iyileşmeye erişimi olanlardan belirgin şekilde daha hızlı iyileştiğini gösterdi.
Grup oluşturma yöntemi ilk kez 1925 yılında psikiyatriye uygulandı. Yeni yaklaşımın yazarı, psikodrama teorisini geliştiren Jacob Moreno'ydu. Yaklaşım İkinci Dünya Savaşı sırasında yaygınlaştı, çünkü o zamandan beri bir psikoterapistin yardımına ihtiyacı olan insan sayısı belirgin bir şekilde artarken, doktor sayısı bireysel danışmanlık yapacak kadar büyük değildi.
Bugün, grup psikoterapisinin teori ve pratiği gelişmeye devam ediyor. Birçoğu bu yöntemin psikiyatrinin geleceği olduğuna inanıyor, ancak bu yaklaşımın eksikliklerine işaret eden insanlar da var. Her şeyden önce, doğrudan müşteri ile çalışmanın imkansızlığıdır. Ayrıca, grup terapisi herkes için değildir - genellikle insanlar çok kapalıdır ve bu özellikle yabancıların bulunduğu bir ortama yerleştirildiğinde belirgindir.
Teorinin geliştirilmesi
Grup psikoterapisi ivme kazanmaya başladığından, yöntem aktif olarak geliştiriliyor ve modern doktorlar, geçen yüzyılın ikinci yarısının doktorlarından çok daha fazla bilgiye, hastaları etkileme yollarına sahip. Optimal etki için hastalar, sınıflandırması belirli problemlere, bozukluklara dayanan gruplara ayrılır. Şu anda, bu tedavi yöntemi belirli için endikedir.yeme bozukluklarının yanı sıra tecavüzcülerin kurbanları. Kanserle mücadele eden bireylerin gruplar halinde psikoterapi görmesi alışılmadık bir durum değildir. Aynı zamanda, kesin bir kanun formüle etmenin bir yolu yoktur: gruplar halinde çalışmanın ne zaman uygulanabilir ve zorunlu olduğu ve ne zaman kabul edilemez ve zararlı olduğu. Her şey bireysel hastalara ve zihinsel durumlarının özelliklerine bağlıdır.
Grup psikoterapisinin temeli, benzer yaşam güçlükleri olan birkaç kişiyle çalışmaktır. Bir grupta beşten az hasta olması nadirdir, ancak aynı anda 15'ten fazla hasta ile çalışmak pratik değildir. Bazen hastalar bir doktorun kontrolü altındadır, ancak aynı anda birkaç psikoterapistin aynı anda bulunması mümkündür. En uygun toplantı sıklığı haftada bir veya iki kezdir. Doktorlar en az bir yıl tedavi önerse de, sonuçlar altı veya daha fazla seanstan sonra görülebilir.
Bana ne yakışır?
Psikoterapiye iki ana yaklaşım vardır:
- grup danışmanlığı;
- bireysel etkileşim.
Gruplarla çalışmanın ana avantajlarından biri finansal uygunluktur. Psikoterapi oldukça pahalı bir zevktir, ancak modern yaşam ritmi ve günlük yaşamımızın koşulları, onsuz yapmak giderek zorlaşıyor. Ek olarak, bir grupla çalışmak, hastaların her biri kendisi gibi diğer insanlarla etkileşim kurma fırsatına sahip olduğundan gerçeğe daha yakın olmanızı sağlar. Başka birinin bakış açısını duyabilir, başka birinin görüşüyle tanışabilir ve kendi bakış açınızı genişletebilirsiniz.
Bir grup oturumu sırasında, her katılımcı diğerlerini gözlemleyebilir, birçok yararlı bilgi, düşünce için yiyecek alabilir. Daha fazla insan, olay ne kadar zenginse, o kadar fazla deneyime neden olur, her katılımcının güçlü bir duygusal tepkisine yol açar. Bu, mevcut herkesin kısa sürede açılmasını mümkün kılar.
Aynı zamanda, listelenen özelliklerle birlikte, çalışmak bireysel bir danışanla konsültasyonlara katılmaktan daha kolay olduğundan, doktor ayrıca grup psikoterapisinin avantajlarına ve olanaklarına sahiptir. Birkaç kişiyle etkileşim kurarken, müşteri verilerini elde etmek için farklı yollara başvurabilirsiniz. Bire bir çalışırken, bir uzman yalnızca ziyaretçinin söylediklerine odaklanabilir, ancak grup etkileşimi ile mevcut olanların her birinin nasıl davrandığını gözlemleme fırsatına sahiptir.
Çalışma yöntemi nasıl seçilir?
En iyi seçenek, grup psikoterapi tekniklerinin ve doktor ile hasta arasındaki bireysel iletişimin bir kombinasyonudur. Son zamanlarda, tedaviyi yalnızca bir grup halinde görebilecek durumda olan insanlar giderek daha fazla yardım arıyorlar, ancak iki seçeneğin kombinasyonu en başarılı ve umut verici olarak kabul ediliyor.
Yaygın bir uygulama, tüm katılımcıların kesinlikle sınırlı bir sorunla birleştiği grup terapisidir. Bu yaklaşım, depresif bozukluklar, panik, bipolar tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Psikiyatride grup tekniği, sosyofobiklerle ve OKB'si olan kişilerle çalışırken önemlidir. Grup en uygun ve etkilisevilen birinin kaybının yol açtığı zor koşullarla karşı karşıya kalan bir kişiye destek olmak, yardım etmek için bir yöntem. Bu psikoterapötik yöntem, idrar kaçırma, sertlik ile mücadelede uygulanabilir.
Önemli yönler
Grup psikoterapisinin olumlu yönlerinden bahsetmeye değer:
- sıradan insanların onayını hissetmek için bir fırsat;
- Başkalarının deneyimlerine dayanarak zorluklarla nasıl başa çıkılacağını öğrenmek;
- diğer insanlarla etkileşimi analiz ederek kendini anlama yeteneği.
Aynı zamanda, bir grupta psikoterapi olanaklarına yönelen bir kişi bir “barınak” alıyor gibi görünüyor: aynı zamanda toplumun temsilcileriyle etkileşim kurma fırsatına sahip, ancak bunun için, reddedilme, onaylanmama endişesi duymayacağınız güvenli koşullar yaratılır.
İnsan ruhunun özellikleri öyledir ki, aynı sorunlarla mücadele eden birini dışarıdan izlerseniz, zorlukların nedenini anlamak çok daha kolay olur. Ancak kendini analiz etmeye çalışırken, bir kişi zorluklarla karşılaşır: durumu yeterince değerlendirmek ve “kötülüğün kökeninin” ne olduğunu anlamak son derece sorunludur. Grup ve Aile Psikolojisi ve Psikoterapi Enstitüsü, ilgilenen herkese başkalarını gözlemleyerek kendilerini anlama fırsatı veren tıbbın dalıdır. Benzer durumlarla karşılaşan insanların davranışlarını analiz ederek, kişinin düşünce ve eylemlerini nasıl değiştirmesi gerektiğini formüle edebilir. Bir psikiyatristle işbirliği yapan danışanlar genellikle açık, dürüst ve bu nedenlegüçlü geri bildirimler oluşturuluyor, herkes onun başkaları üzerinde nasıl bir izlenim bıraktığını, davranışının hangi özelliklerinin topluma uyum sağlamanın önünde engel oluşturduğunu anlayabiliyor.
Artıların olduğu yerde eksiler de vardır
Grup psikoterapisi yöntemleri, her soruna tek boyutlu bir çözüm değildir. Her insan bu formatta tedavi göremez, hepsi kişisel, bireysel özelliklere bağlıdır. Bazıları kursa geliyor ama aslında sadece diğerlerine müdahale ediyor ve kendileri de derslere katılmaktan hiçbir fayda görmüyorlar.
Bir grubun uyumlu bir gruba dönüştüğü, çatışmalar ortaya çıkmadığı, katılımcıların açılmadığı zamanlar vardır. Herkes sadece seçilmiş bir rolü oynar, aslında kurs işe yaramaz hale gelir.
Grup psikoterapisi üzerine herhangi bir modern kitaptan öğrenebileceğiniz gibi, ana fikir, katılımcıların açık ve içten davrandığı bir grup oluşturmaktır. Herkesin onun için mümkün olan maksimum empatiye sahip olması gerekir. Bu tür davranışlar, bir insanı günlük yaşamda çevreleyen ve yaşam için rahat bir ortamda kalma arzusuna yol açan sıradan toplum için tipik değildir. Kişi kurulan grupta iletişimi sürdürmek, gerçeklikten kaçmak, kendini geri çekmek ister. Bu arada kitaplar hakkında: Yalom'un yukarıda bahsettiği temel yayınlardan biri, tam anlamıyla gruplarla çalışan bir psikoterapist için bir el kitabı.
Hedefler ve hedefler
Grup psikoterapisi, zihinsel bozuklukların semptomlarını hafifletmek ve hastanın durumunda değişiklikler elde etmek için tasarlanmıştır. Fikir, her katılımcının kişisel gelişimini sağlamaktır. Bunun içinkişi sorunu tanımalı ve formüle etmeli, özünü ortaya çıkarmalı, durumu analiz etmeli, bu durumda alınan bilgileri gerçekleştirmeli, özümsemeli ve ortaya çıkana göre kendi davranışını düzeltmelidir. Kursun başarıyla tamamlanması, diğer insanlarla ilişkileri, kişinin kendi tutumlarını normalleştirmeye yardımcı olur.
Psikoterapist, tüm katılımcılar için desteğe ihtiyacı olan kişiler için uygun, rahat bir ortam yaratır. Çevredeki insanlar birbirlerine yardım eder, birbirleri için endişelenir ve deneyimi anlamak için birlikte çalışırlar. Grup psikoterapisi teorisinin temel fenomenlerinden biri, bir durumun, bir durumun duygusal içeriğinin tanımıdır. Tüm duygular dile getirilmeli, anlaşılmalı ve kabul edilmelidir. Psikoterapist ve grup üyeleri, kurs boyunca ulaşılacak hedefleri formüle eder. İki kategoriye ayrılırlar:
- sözlü;
- sözsüz.
İlk - psikodrama, tartışma. İkincisi - psikolojik jimnastik, müzik terapisi, çizim.
Ne yapmalı ve nasıl?
Grup terapisinin nasıl başladığını düşünürken, katılımcıların durumlarını tartışmak, olası değişiklikler hakkında bilgi almak ve ayrıca terapi önerileri almak için gruplar halinde toplandığını hatırlamakta fayda var. Konuşma yönü, bu tedavinin doğduğu zamanki kadar bugün de önemlidir. Grup tartışması terapinin temel unsurudur, tüm tedavi sürecinin temeli buna dayanır. Sohbet konuları çok farklı olabilir: katılımcıların biyografileri, konuştukları konular.ilginç, dikkat çeken davranış yönleri.
Grup psikoterapisinde kullanılan diğer tüm yaklaşımlar yardımcıdır. Psikodrama, katılımcılar tarafından belirli bir sosyal rolün performans durumunun oyuncu bir şekilde ele alınabileceği bir yöntemdir. Bu, mevcut olan herkesin sorunlarını netleştirmeye yardımcı olur. Psiko-jimnastik başka bir etkili yardımcı yöntemdir. Onun fikri, jestler, yüz ifadeleri yoluyla duygusal ifadedir. Bu uygulama sayesinde her katılımcı kendini açabilir, kendi durumunu gerçekleştirebilir. Projektif çizim de benzer bir etkiye sahiptir - bir kişinin en derin sorunlarını aydınlatmayı mümkün kılar. Terapist konuyu belirler ve mevcut olanlar çizimler oluşturur. Çalışmanın sonucu tüm katılımcılar tarafından tartışılır.
Müzikle terapi, Grup Psikoterapisi Enstitüsü'nde bir bilim dalı olarak aktif olarak araştırılan yöntemlerden biridir. Seslerin katılımcılar üzerinde rahatlatıcı bir etkisi olurken, insanların bir araya gelebileceğinin müzik aracılığıyla olduğu zaten açık. Müzik terapisi aktif veya pasif olabilir. İlk seçenek - mevcut olanların tümü şarkı söyler, müzik aletleri çalar, ikincisi - duyguların tartışılması, sesleri dinlerken hafızada beliren resimler.
Teori: şimdi ve gelecek
Uzmanlaşmış eğitim kurumlarında artan rekabetten de anlaşılacağı gibi, grup psikoterapisinde eğitim kitleleri cezbetmektedir. Gerçekten de, gençler bu yöntemdeki potansiyeli görüyor ve en erişilebilir ve etkili yöntem olarak ustalaşmaya çalışıyor. Bu tür yaklaşımları uygulayan bir psikiyatristin her zaman müşterileri olacağını unutmayın:seanslar nispeten ucuzdur ve birçoğu bunları karşılayabilir. İnsanlar derslere geldiklerinde günlük rutinlerini iyileştirmek isterler ve daha iyi bir dünya için psikoterapist onların rehberi olur. Aynı zamanda, mevcut tüm gruplar genellikle üç türe ayrılır:
- terapötik;
- eğitici;
- katılımcıları geliştirmeyi, sorunlarını çözmeyi amaçlıyor.
Kurs katılımcıları için grup psikoterapisi nedir? Bu, hem öğrenmek hem de kazanılan deneyimi düzeltmek için bir fırsattır. İnsanlar duygularla çalışır, davranışları normalleştirir, kendi zihinlerini etkiler. Yüzleşme, bu başarıya ulaşmanın temel tekniklerinden biridir. "Bariyerin" karşıt taraflarında sabırlı ve onun doğasında olan zorluklar vardır. Psikoterapist, grubun tüm üyelerinin katılımıyla geribildirimi kullanarak, kendisini fark etmesine ve kabul etmesine, kendi sorunlarını çözmesine yardımcı olur. Önemli bir husus, müşterinin algısının özelliklerinin başkaları tarafından tam olarak aktarılmasıdır.
Önemli yönler
Ergenler için grup psikoterapisi, yetişkinler, terapistin süreci yönetme işlevlerini üstlendiğini varsayar. Görevi gruba liderlik etmek, üyeleri aktif tutmak ve orada bulunanların her birinin ne anladığını diğerlerine açıklamaktır. Doktor, katılımcıların olumlu ruh halinden sorumludur, önyargıyı ortadan kaldırır, tedavi nedeniyle herhangi bir olumlu eğilime dikkat çeker, bunları mevcut olanlardan örneklerle gösterir. Zaten tüm katılımcılara verdiği umut, şifa için önemli bir araç haline geliyor. Ne zamanbir kişi bir başkasının nasıl savaştığını ve benzer sorunların üstesinden geldiğini görür, böylece o da güçle dolar ve güvenle başarıya gider, herhangi bir engelin üstesinden gelinebileceğini anlar, sadece çaba göstermeniz gerekir - durum kesinlikle daha iyiye doğru değişecektir.
Grup etkileşiminde önemli bir adım, toplum üyelerinin yalnız olmadığının anlaşılmasıdır. Bunu görebilmek, hayatta herkesin sorunları olduğunu, ancak insanların bunlarla baş ettiğini, yaşadıklarını, yeni şeyler öğrendiğini, deneyim kazandığını, kendisiyle barışık olduğunu hissedebilmek gerekiyor. Bu yönleri anlama sürecinde, grup üyeleri bir psikoterapist gözetiminde başkalarına güvenmeyi, kendilerine yaklaşmalarını sağlamayı öğrenirler. Hayatta, insanlar genellikle deneyimlerini akrabaları ve arkadaşları ile paylaşırlar, diğerleri ise kendilerini tamamen kapatırlar, kendilerini dış deneyimlerden izole ederler, arka planda sorunlarının benzersizliği, yükün inanılmaz ağırlığı hissi vardır. Bir gruba girdiğinde, başkalarının da benzer zorlukları olduğunu fark eden kişi, zorluğu daha kolay algılar, başkalarıyla birlik hisseder.
Farkındalık ve tutum başarının anahtarıdır
Bir grup oturumu sırasında müşteri, ruh sağlığı kavramına nelerin dahil olduğu, hangi patolojilerin mümkün olduğu, çevredeki insanlardan ve doktordan hangi dinamiklerin gözlemlendiği hakkında genel bir fikir edinir. Tavsiye duyabilir, harekete geçme rehberi alabilirsiniz. Bütün bunlar, kişinin kendi ruhunun süreçlerinin analizi ve anlaşılması için yeterli miktarda bilgi verir. Bir kişi fikirlerinin yanlışlığını anlar ve onları analiz eder, devlet daha iyi hale gelirken yeni çıkış yolları ortaya çıkar.mevcut durumdan. Hasta kendi iç dünyası ile uyum sağlaması için ne gibi önlemler alınması gerektiğini görür.
Kendini anlama gerçeğinin, kişinin psişesinde meydana gelen süreçlerin, kişiyi daha fazla terapiye ihtiyaç duymayacak kadar bağımsız hale getirdiği birçok durum vardır. Hasta bir araştırmacıya dönüşür, sorunların nedenlerini, sonuçlarını, çözümlerini fark eder. Açıklama, teorisyenlerin dediği gibi, kendinizi ve dünyayı kontrol etmenizi sağlayan en önemli anahtardır. Belirsizlik ise bir korku ve endişe kaynağı görevi görür.
Aynı zamanda, programın başarısı büyük ölçüde hastanın verme yeteneği, kişinin kendi ihtiyacının farkındalığı, başkalarına göre önemi ile ilgilidir. İnsanların grup psikoterapisine yöneldiği, kendilerinde ve paylaşma, verme yeteneklerinde hayal kırıklığına uğradığı birçok durum vardır. Hatta kendilerine yük gibi hissederler. Edindikleri fikrin, deneyimin birileri için önemli ve faydalı olduğunu keşfettikten sonra, yeni bir güç, hayata bir ivme kazanırlar.
Geçmiş ve gelecek
Grup terapisi, aile yetiştirmenin özellikleriyle ilişkili çatışmaları geçmişte bırakmaya yardımcı olur. Aynı zamanda, grubun kendisi aile ile çok ortak noktaya sahiptir, ancak kişinin geçmişinden kaynaklanan tüm sorunları ve zorlukları ortaya çıkarır. Terapist ve diğerleri, danışanın olumsuz duygularını ifade ederek, çocukluk deneyimlerini sözlü olarak ifade ederek, fark ederek, kabul ederek ve değiştirerek danışanın bu olumsuz duygulardan kurtulmasına yardımcı olur.
Grup terapisi yardımcı olursosyal beceriler geliştirin. Bu, kursun ana amacı veya dolaylı olarak ulaşılan bir hedef olabilir. İlk seçenek, müşteri için zorlukların eşlik ettiği bir oyun durumunun oluşumunu içerir. İkinci seçenek, güçlü geri bildirimi teşvik etmektir.
Terapist, hastanın davranışını analiz ederek tüm grup üyelerinin alışkanlıklarını ve başkalarıyla etkileşimlerini öğrenmelerine yardımcı olur. Alınan bilgilerin arka planına karşı herkes gelişebilir ve iyileştirebilir. Birçoğu atmosferi yakalamayı, bir çatışma durumunu çözme becerilerini kazanmayı, kınamadan başarılı bir şekilde kaçınmayı, kendilerini ve etrafındakileri anlamayı öğrenir. Bir grup psikoterapi kursunu tamamladıktan sonra, kişi empati becerilerini kazanır.
